卵巢早衰( premature ovarian failure，POF) 是指女性40岁前以闭经、不育、雌激素缺乏及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病，我国发病率达3%。POF可致女性生育能力丧失，增加患骨质疏松、脂代谢紊乱和心血管疾病的风险。生育期提早闭经，会增加女性心理负担，降低婚姻生活质量，从而产生一系列严重的心理和社会问题。

“Archives of Gynecology & Obstetrics”发表了一项最新研究 ，用人脐带间充质干细胞（UC-MSC）和人羊膜间充质干细胞（h-AMSCs）干预卵巢功能障碍大鼠。在14,30,30,60和90天评估经h-AMSCs和UC-MSC的干预的大鼠CIOD模型中雌二醇（E2），促卵泡激素（FSH），黄体生成素（LH）和血管内皮生长因子（VEGF）的血清水平。另外，在干预组织形态和拉伸试验的第14天和第90天对每组中的卵巢进行取样。结果表明h-AMSC和UC-MSC组E2，LH和VEGF血清水平均高于模型组，血清FSH水平低于模型组，差异有统计学意义（P <0.05）; 且h-AMSC和UC-MSC组的最大拉伸应力和最大应变显着大于模型组（P <0.05）。试验结果显示间充质干细胞在一定程度上恢复了卵巢形态，弹性和韧性，卵巢功能恢复。

与传统骨髓间充质干细胞（MSC）不同，UC-MSC来源广泛，便于取材，对供者无不利影响，无道德伦理限制，UC-MSC较为纯净，因此它们的致瘤性和病毒、细菌污染的可能性小于骨髓MSC。此外，UC-MSC没有或仅轻微地表达免疫排斥相关标志物，具有低的免疫原性。目前已用于治疗神经退行性疾病帕金森综合症、肺纤维化修复、类风湿、肾损伤、肠炎、改善肝硬化后肝功能等领域。因此，作为一种新型种子细胞，UCMSCs具有更广阔的应用前景。

已有临床前研究显示，UC-MSCs对卵巢早衰具有一定治疗作用， UC-MSCs移植修复损伤卵巢组织的机制可能为: 1MSCs移植后，在特定的微环境诱导下可分化为受损组织的细胞，部分补偿或替代其功能;2、MSCs 能分泌多种细胞因子，例如VEGF，HGF，IGF-I，TGF-β和GM-CSF等，这些因子通过旁分泌途径参与颗粒细胞生长和凋亡调节过程，在体外和体内都能抑制靶细胞凋亡，修复受损组织细胞。3MSCs分化成卵巢组织细胞后，可能分泌激素，调控体内激素水平，从而抑制卵巢细胞的破坏性趋势，减少卵巢组织纤维化，恢复卵巢功能。4MSCs中可能还存在有生殖干细胞，能分化发育成各级卵泡，促进损伤卵巢功能的修复，MSCs还可以可分泌多种细胞外基质，也有助于损伤卵巢的恢复。MSCs有望彻底治愈POF，开拓了化疗后POF治疗的新方向，具有可观的临床应用前景。

Pan Y, Zhang L, Zhang X, et al. Biological and biomechanical analysis of two types of mesenchymal stem cells for intervention in chemotherapy-induced ovarian dysfunction[J]. Archives of Gynecology & Obstetrics, 2016:1-6.