糖尿病管理--了解高血糖会增加并发症的风险

2020-08-18 15:01:03 来源：

如今还有很多糖友对自己的状况无关紧要，殊不知如果不做好预防和管理，2型糖尿病可能会造成长期损害，但是了解即使控制良好的糖尿病也会随着时间的推移而发展，这也很重要，这意味着我们在对抗糖尿病的时候，可能随时需要调整治疗方案。

深知糖尿病进展的关键是了解胰腺的作用，胰腺会产生胰岛素，胰岛素是一种将葡萄糖（血糖）转移到细胞中并需要能量的激素。如果我们的身体无法产生足够的胰岛素，或者体内的细胞对胰岛素的反应不尽如人意，则葡萄糖会在我们的血液中积聚。

对于一型糖尿病（先天遗传型）患者，胰腺不产生任何胰岛素，因此必须通过注射胰岛素来摄取。对于2型糖尿病，体内的细胞对胰岛素没有正常反应（胰岛素抵抗的状态）。结果体内的胰腺进入了过度驱动状态，以产生更多的胰岛素，从而促使细胞作出反应。随着时间的流逝，这可能会损坏胰腺中产生胰岛素的细胞，最终导致胰腺失去制造足够的胰岛素以满足人体需求的能力。其实这样状态的血糖水平升高，也为2型糖尿病奠定了基础。

长期高血糖会增加并发症的风险，例如视力丧失、心脏病、神经损伤、脚或腿截肢和肾脏疾病。值得庆幸的是，适当的糖尿病管理可以帮助预防或延迟这些并发症的发作，这包括饮食均衡、定期运动以及按处方服用药物，这可以帮助我们将血糖保持在健康范围内。

2型糖尿病是一种进行性疾病，这意味着我们的用药、饮食和运动目标可能还需要随时间调整。因为在大多数人中，胰腺最终无法制造出额外的胰岛素来保持血糖水平正常。在诊断出2型糖尿病后，医生将为我们设定血糖目标，建议改变生活方式，并开处方药物以帮助控制血糖水平。

然而在现实生活中，很多糖尿病患者降血糖的药物也吃了，生活方式也改变了，本以为能够将血糖控制住。可是随着时间的发展，血糖水平还是由一开始的正常变成不正常，面对这样的情况，大多数人都是痛苦不堪。其实面对这样的情况，糖尿病患者不应该气馁，理当抱着平常心，并随时与医生保持联系。在这里我想给大家辟谣一下，由于2型糖尿病通常会随着时间的流逝而发展，即使起初不需要药物的人，最终也可能需要药物或注射胰岛素治疗。

根据《糖尿病护理》中的2020年糖尿病医疗标准，改变或添加药物或添加胰岛素。根据指南，我们的血糖目标也可能会根据我们的总体健康状况和糖尿病控制史进行调整。该准则还指出，由于许多2型糖尿病患者最终将需要胰岛素，因此不应惧怕或认为胰岛素治疗，这并不意味着我们无法控制糖尿病。

其实这是疾病的进展，而不是我们自己造成的。随年龄增长，我们都应该为自己量身定制糖尿病管理计划，因为这不仅糖尿病本身会进展，而且身体也会随着时间而改变。例如随着年龄的增长，我们可能会遇到糖尿病引起的并发症（例如神经痛），或出现无关的疾病（例如骨关节炎），这可能会使运动更具挑战性。

不管糖尿病如此变化，我们都应该沉着冷静地面对。我想做到以下几个方面，绝对能够为对抗糖尿病带来很多益处。

1、健康饮食：虽然没有特定的糖尿病饮食，但是食物选择会影响血糖。我们的饮食应该个性化，着重在中餐时全餐以植物性食物，例如蔬菜，并养成阅读标签和理解分量的习惯，这些技巧将一生为我们服务。此外，建议跟踪我们的碳水化合物的摄入量，并选择营养丰富的碳水化合物的全部来源，例如水果和蔬菜，而不是高度精制的加工碳水化合物，例如白面包、含糖饮料或蛋糕和饼干。

2、保持活跃状态：我们应该坚持每天拥有一定的锻炼量，将有氧运动和抵抗训练相结合，可以帮助我们提高胰岛素敏感性，从而使身体更有效地利用胰岛素。建议目标是至少30分钟的运动量，每周至少五天。

3、保持健康体重：如果我们超重，那么多减重可以帮助我们控制糖尿病，并降低相关健康并发症的风险。一般而言，仅减掉4.5到6.8kg就能对糖尿病的治疗产生很大的影响。4、定期检查血糖：随着年龄的增长，目标血糖范围可能会改变。更重要的是，随着糖尿病的发展，我们可能需要开始检查或增加检查血糖水平的频率，尤其是当血糖水平过高、难以控制或服用胰岛素的人群。

患上诸如糖尿病这样的进行性和慢性疾病可能是具有挑战性的，但是每天要好好照顾自己，并定期与医生进行咨询和交流，可以帮助我们保持对糖尿病的控制，并优化预防疾病和保持健康的策略，使自己在对抗疾病的道路上越走越远。

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