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糖尿病健康管理:糖尿病常见的饮食误区与解读


2019-05-05 17:01:38      来源:


俗话说“民以食为天”,在中国,人与人见面最喜欢问“吃饭了吗?”对糖尿病患者而言,饮食可能比“天”还大,因为饮食是治疗糖尿病的“五驾马车”之一,是控制血糖的基础,其重要性不亚于药物治疗。“饮食”基础不牢,“血糖”地动山摇!

糖尿病是当今社会常见的慢性代谢性疾病,目前尚无根治方法,一旦诊断明确,它将伴随你的一生。管理糖尿病必须驾驭好健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测五驾马车。



饮食疗法是糖尿病治疗的基础,没有良好的饮食控制,再好的药物也枉然。可是在我们的生活中,由于受某些错误观念的影响,患者经常陷入这样或那样的误区,结果非但没能使血糖得到平稳控制,反而对生活质量造成不良影响。

误区一:饮食疗法就是饥饿疗法

刘大爷最近因为口渴、多食、消瘦,去医院检查,结果是糖尿病。他从医生那里了解到,糖尿病属于“富贵病”,与“吃”有很大关系,患者应该“管住嘴迈开腿”。张大爷觉得这话有道理,年轻的时候“连肚子都填不饱”,那时候从来没听说过“糖尿病”这个词。回家以后,张大爷开始严格限制饮食,即便有时饿得饥肠辘辘、心慌手抖也绝不多吃一口,直到一天夜里出现了低血糖昏迷,多亏发现抢救及时,否则可能连命都搭上了。



饮食治疗是控制糖尿病的基础,合理的饮食治疗有利于降低血糖、控制体重、减轻胰岛β细胞的负担,一些轻症糖尿病患者甚至只需控制饮食就能使血糖维持正常。

但是饮食疗法≠饥饿疗法,如果糖尿病患者长期处在一种饥饿状态,容易造成营养不良、乏力、消瘦,久而久之患者的自身抵抗力也会随之下降,更容易让患者感染上其他疾病。

如果糖尿病患者长期摄入的热量不足,还会让自己的血糖偏低,这反而会刺激人体内的升糖激素,升糖激素会在人体血糖偏低的时候大量分泌,引起血糖升高,时间久了糖尿病患者的血糖就更加难以控制了。



因此,科学的饮食疗法应该是在保持膳食平衡的基础上,因人而异,适当地限制饮食的总热量,根据病人的年龄、胖瘦、劳动强度等具体情况,在不影响正常生长发育和日常工作与生活的前提下,适当地控制进食量,要注意饮食多样化,而不是节食。

误区二:主食要少吃,副食随便吃

张阿姨患了糖尿病后,严格控制每顿饭的主食,但鸡、鸭、肉、蛋等副食品的摄入量却明显增加,平常肚子饿了,就用坚果类零食来垫垫。一段时间后,张阿姨发现自己血糖控制得并不好,体重也比患病前增加了不少。

通常糖尿病患者都会严格控制自己的主食摄入量,他们认为主食含糖量高,如果吃得太多,身体的血糖就会控制不住地上升,我们平时吃的米或面等是血糖的主要来源,但一些副食也同样含有较高的热量。



不能忽视这些热量的存在,1克碳水化合物含有的热量是16.7千焦,1克蛋白质含有的热量同样也是16.7千焦,而1克脂肪含有的热量是37.7千焦。

副食中含有的脂肪与蛋白质在进入人体之后,有很大一部分都会转变为葡萄糖,所以说,副食如果吃多了,同样也会引起血糖升高。一些高脂肪的副食还会令糖尿病患者发胖,这样会导致患者患上动脉粥样硬化,引发一些心脑血管疾病。

建议糖尿病患者每天摄入的蛋白质最好保持在0.8~1.2克每千克标准体重之间;如果已经患有糖尿病并发肾病的患者,蛋白质的摄入量最好能够控制在0.8克每千克标准体重以下;如果是并发症肾病晚期患者,蛋白质的摄入量就更应该得到重视,避免给不堪一击的肾脏带来更大的负担。

误区三:糖尿病患者要少喝水

去年春节后,黄先生不明原因出现口渴、多饮、多尿,身体明显消瘦,去医院检查确诊是“2型糖尿病”。他认为,多尿与喝水多有很大关系,为了减轻尿频、多尿症状,他很少喝水,直到有一天,彭先生因为“糖尿病高渗性昏迷”住进了医院。

糖尿病“三多一少”症状中有一项是多尿,多数糖尿病患者认为想要解决多尿的问题,平时就得少喝水。因此,很多糖尿病患者在生活中就变得不敢喝水,即便是已经非常口渴了,也会忍着不喝,担心自己的糖尿病病情会加重。



其实,糖尿病患者每天尿液中的糖量多少,都与自身的病情轻重有关系,与每天喝多少水,排多少尿没有任何关系。对于一些血糖过高的糖尿病患者来说,每天必须要增加自己的排尿量才行,这样可以让身体内多余的糖分排出体外。

当糖尿病患者的尿量不断增多的时候,身体内的水分就会不断地减少,这个时候人体的中枢神经就会发出口渴的指令,人体收到这个指令之后,就会觉得口渴了。所以说糖尿病患者总是感觉口渴想喝水,其实是血糖过高的一种反应,这种反应是人体的自我保护。

糖尿病患者每天喝水非常少,就会让血液浓缩,过多的血糖在血液中与其他废物都排泄不出去,就会导致血管内的血浆渗透压升高,医学上也将这种现象称为“高渗状态”,病情严重的时候,还会导致糖尿病患者出现非酮症糖尿病昏迷。

建议糖尿病患者每天喝水应不少于1500毫升,水可以选择淡茶水、矿泉水或白开水。

误区四:水果含糖较高,不能吃

吴大妈特别喜欢吃水果,自从去年她检查出患有糖尿病后,就再也没有吃过任何水果了,每次看到家人吃水果都大发雷霆,脾气一天比一天差。

很多糖尿病患者都以为水果的含糖量太高,不敢吃,其实水果本身含有丰富的维生素与矿物质,并且还含有丰富的纤维素,这些营养素对身体健康非常有益。糖尿病患者只要血糖控制得比较好,水果是可以适当吃一些的,不过糖尿病患者吃水果的时候要格外注意。



1、一定要掌握好吃水果的时机。糖尿病患者不是什么时候都可以吃水果的,当糖尿病患者的血糖一直都控制不好的时候,千万不要吃水果,这个时候吃水果无疑是雪上加霜。但是,如果血糖控制得一直都非常平稳,那么可以适当吃些水果,为身体补充营养。

2、一定要掌握好吃水果的时间。糖尿病患者可以在两餐之间吃一些水果,或是临睡前一小时吃一点儿水果。不建议糖尿病患者在每天饭前或饭后立即吃水果。

3、一定要掌握好所吃水果的种类。水果的种类多种多样,让人眼花缭乱,想吃这个又想吃那个,但是究竟糖尿病患者能吃哪一种呢?这里建议糖尿病患者可以食用橘子、樱桃、草莓、苹果、梨、猕猴桃这类含糖量相对较低的水果。而红枣、香蕉、菠萝、荔枝、葡萄这些含糖量极高的水果,不建议糖尿病患者食用。

4、一定要掌握好所吃水果的数量。水果的味道鲜美可口,常常给人一种欲罢不能的感觉。但是,为了身体健康,糖尿病患者必须要严格控制每天吃水果的数量。建议糖尿病患者每天最多食用200克水果,如果一天中已经吃水果200克了,那么主食就应该相对减少25克,这样才能够保持每天身体摄入的总热量不变。
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