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糖尿病的并发症到底有多可怕?触目惊心


2020-07-01 18:37:30      来源:
       糖尿病的危害主要一并发症为表现的,它可以影响几乎全身所有组织器官,其特点是影响全面性、发生急性与慢性交错、发展成不可逆性。

       糖尿病是一个全身性、代谢性、消耗性疾病,它会损伤到全身的任何脏器与组织。常见的糖尿病并发症就有80多种,并发症之多几乎囊括了内外科所有的疾病总和,在糖尿病患者身上产生其它疾病就可叫糖尿病的并发症,所以称其为“百病之母”。



一.糖尿病的急性并发症:

1.低血糖反应:血糖<2.8mmol/L,广泛脑动脉硬化患者血糖<3.33mmol/L时,易出现低血糖反应,其临床表现:强烈的饥饿感,多汗、心慌、气短、震颤、头晕、昏迷等;血糖高也会出现心慌、出汗的症状。预防:教育老年患者血糖不宜控制太严,空腹血糖不超过7.8mmol/L,餐后血糖不超过11.1mmol/L即可。

2.酮症酸中毒:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或者是分泌的胰岛素质量不好,不能够分解糖分,只能分解脂肪、部分脂肪分解产生酮体(酸性有毒物质,量过高会危及生命)发生酮症酸中毒,一般血糖>16mmol/L以上,甚至高达55mmol/L。

3.急性乳酸中毒:乳酸是葡萄糖无氧酵解时的产物,由于肾功能代谢障碍,致使乳酸在体内蓄积,死亡率达50%。常见于肾功能不全的患者服用双胍类降糖药所致。

4.高渗性昏迷:血糖>33.3mmol/L,血钠>145mmol/L,尿酮检测呈阴性或弱阳性。

5.急性感染:高血糖时血浆渗透压升高,降低白细胞的吞噬能力,抑制白细胞的生长,降低人体对疾病的免疫力;高浓度的血糖是细菌、病毒生长的良好环境;当体内代谢紊乱,血管病变,血液循环障碍,血流量减少时,有利于厌氧菌的生长,加重感染。感觉异常、神经功能异常(对痛觉、触觉、温度觉不敏感),造成皮肤易破损,低蛋白血症,营养不良等,形成恶性循环。




二.糖尿病慢性并发症:

糖尿病的慢性并发症可遍及全身各器官和组织,无论1型和2型糖尿病常伴有动脉粥样硬化性心脑血管疾患(2型最常见)、糖尿病性肾病变(1型最常见)、眼部病变(包括糖尿病视网膜病变、青光眼、白内障)、神经病变、周围血管病变、精神心理病变等。其发生于发展与患者的年龄、病程长短、代谢紊乱程度、病情控制程度有关。

糖尿病轻、中、重度并发症的表现

轻度:1、心:心慌、胸闷、气短、气喘;

2、脑:头晕、头痛、健忘、记忆力下降;

3、眼:视物模糊、视力下降、眼睛干涩、疼痛;

4、肾:尿液混浊或有白色泡沫,有的人腰困、腰膝酸软,轻微蛋白尿;

5、足:手脚冰凉、麻木、疼痛;

中度:1、心:胸口憋胀、心绞痛、呼吸困难,有时晚上被憋醒;

2、脑:一过性的晕厥,脑供血不足、脑血栓形成;

3、眼:白内障、青光眼、视网膜病变;

4、肾:出现轻度浮肿、肌酐、尿素氮升高、高血压;

5、足:溃疡性病变、皮肤发青发紫;

重度:1、心:心肌梗死、急性猝死;

2、脑:脑梗塞、脑出血、脑萎缩、偏瘫等脑血管病变;

3、眼:眼底出血、视网膜脱落,甚至失明;长期的高血糖就会对眼部血管、神经产生损害,只表现为视物模糊、视力下降,随着病情的发展,血糖的不断波动,大量的葡萄糖渗入晶体导致晶体混浊形成白内障,侵害视网膜血管使其扭曲变形,形成视网膜病变等等这些病变不能得到有效的控制,最终的发展只有一个就是失明。

4、肾:严重的肾功能衰竭,形成尿毒症;

5、足:反复的感染溃烂、经久不愈,肢体坏疽,严重的为保全生命而不得不截肢。

神经心理:手脚冰凉、发麻,针刺感、蚁走感、烧灼感,失眠、出汗、腹泻、便秘等。

免疫:易感冒,易发生感染,出现多部位溃疡性病变,伤口难愈合。

代谢:口干、烦渴、 “三多一少”。


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