治疗膝关节软骨损伤-干细胞疗法再显神通
2020-08-31 15:25:42 来源:
“健康来自运动,生命来自己运动”是大家都熟悉的一句话,如今社会有不少宅男宅女,上班长期坐姿,周末宅再家里不出门,但是还是有一部分人将这句话执行到底,天天锻炼从不停歇。
虽然运动锻炼可增强身体免疫能力,但随着年龄增长,运动过量也可能造成不可挽回的损伤,比如,关节炎,关节损伤。
关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
关节炎中较为常见的是骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨关节炎的患病率随着年龄的增长而增加,据统计,50岁以上人群中,骨关节炎的发病率为50%左右,55岁以上的人群中,发病率为80%左右。
关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
关节炎中较为常见的是骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨关节炎的患病率随着年龄的增长而增加,据统计,50岁以上人群中,骨关节炎的发病率为50%左右,55岁以上的人群中,发病率为80%左右。
不是只有老年人才会得骨关节炎,目前已经逐渐成为现代人的通病,青春期软骨厚度通常为2.5公分,而55岁以后通常只剩下0.5公分。过于频繁的跑步、高强度运动,都可能让年轻人的膝关节不堪重负,特别是运动员们,过量使用会使关节提前到达使用寿命,出现骨关节炎。
目前传统的治疗,服用消炎止痛药物,治标不治本,只能短期控制骨关节炎引起的疼痛,延缓病情的发展。
关节局部注射药物。糖皮质激素可起到较强的消炎作用,以及降低滑膜的通透性而发挥镇痛作用,但其也可能会加剧关节损害,导致关节坏死;透明质酸钠可增加关节液润滑和黏稠度,缓解关节疼痛症状,但只对部分患者有治疗效果。同时,减少关节的负重和过度的大幅度活动,也可以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,病变严重时可用拐杖或手杖,最大程度上给脆弱的关节减轻“负担”针对晚期病例,用人工制造的关节代替自身关节,这一项属迫不得已的选择。一般可维持十年左右基本运动功能,但手术存在较大的风险,术后关节功能受限。这些治疗都无法有效控制病情恶化。
干细胞具有强大的自我更新能力及分化潜能,能够修复人体的各种组织,特别是关节修复、软骨愈合及创伤后炎症等方面,在临床上已经得到证明。
干细胞的主要作用还依托于它能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行修复重建,促进受损的软骨重生。与此同时,它可以分泌多种具有调节免疫和抗炎作用的细胞因子,来缓解骨关节炎的临床症状,为从根本上治愈骨关节炎提供了可能。
干细胞修复软骨损伤的过程
Brittberg 等从20世纪90年代开始利用自体软骨细胞修复软骨损伤,取得一定效果。
Akgun 等对比自体骨髓间充质干细胞和软骨细胞对14例膝骨关节炎患者修复效果,发现接受间充质干细胞治疗的患者KOOS及VAS评分改善更显著。 Wakitani等利用间充质干细胞进行临床试验,试验组将混有自体骨髓间充质干细胞、胶原蛋白凝胶植入患者的关节软骨损伤处,对照组只植入等量胶原蛋白凝胶,两组患者关节功能均得到改善,但只有接受间充质干细胞治疗的患者在损伤处发现透明软骨生成。Wakitani 等对41例接受间充质干细胞治疗的患者进行长达11年的随访,未发现任何严重的并发症。
干细胞是未来再生医疗的新方向,干细胞治疗为广大骨关节炎患者提供了新的治愈希望。
虽然运动锻炼可增强身体免疫能力,但随着年龄增长,运动过量也可能造成不可挽回的损伤,比如,关节炎,关节损伤。
关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
关节炎中较为常见的是骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨关节炎的患病率随着年龄的增长而增加,据统计,50岁以上人群中,骨关节炎的发病率为50%左右,55岁以上的人群中,发病率为80%左右。
关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
关节炎中较为常见的是骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨关节炎的患病率随着年龄的增长而增加,据统计,50岁以上人群中,骨关节炎的发病率为50%左右,55岁以上的人群中,发病率为80%左右。
不是只有老年人才会得骨关节炎,目前已经逐渐成为现代人的通病,青春期软骨厚度通常为2.5公分,而55岁以后通常只剩下0.5公分。过于频繁的跑步、高强度运动,都可能让年轻人的膝关节不堪重负,特别是运动员们,过量使用会使关节提前到达使用寿命,出现骨关节炎。
目前传统的治疗,服用消炎止痛药物,治标不治本,只能短期控制骨关节炎引起的疼痛,延缓病情的发展。
关节局部注射药物。糖皮质激素可起到较强的消炎作用,以及降低滑膜的通透性而发挥镇痛作用,但其也可能会加剧关节损害,导致关节坏死;透明质酸钠可增加关节液润滑和黏稠度,缓解关节疼痛症状,但只对部分患者有治疗效果。同时,减少关节的负重和过度的大幅度活动,也可以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,病变严重时可用拐杖或手杖,最大程度上给脆弱的关节减轻“负担”针对晚期病例,用人工制造的关节代替自身关节,这一项属迫不得已的选择。一般可维持十年左右基本运动功能,但手术存在较大的风险,术后关节功能受限。这些治疗都无法有效控制病情恶化。
干细胞具有强大的自我更新能力及分化潜能,能够修复人体的各种组织,特别是关节修复、软骨愈合及创伤后炎症等方面,在临床上已经得到证明。
干细胞的主要作用还依托于它能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行修复重建,促进受损的软骨重生。与此同时,它可以分泌多种具有调节免疫和抗炎作用的细胞因子,来缓解骨关节炎的临床症状,为从根本上治愈骨关节炎提供了可能。
干细胞修复软骨损伤的过程
Brittberg 等从20世纪90年代开始利用自体软骨细胞修复软骨损伤,取得一定效果。
Akgun 等对比自体骨髓间充质干细胞和软骨细胞对14例膝骨关节炎患者修复效果,发现接受间充质干细胞治疗的患者KOOS及VAS评分改善更显著。 Wakitani等利用间充质干细胞进行临床试验,试验组将混有自体骨髓间充质干细胞、胶原蛋白凝胶植入患者的关节软骨损伤处,对照组只植入等量胶原蛋白凝胶,两组患者关节功能均得到改善,但只有接受间充质干细胞治疗的患者在损伤处发现透明软骨生成。Wakitani 等对41例接受间充质干细胞治疗的患者进行长达11年的随访,未发现任何严重的并发症。
恒峰生物研究中心专家团队经过多年研究表明,间充质干细胞可体外被诱导分化为成骨细胞、脂肪细胞、肌细胞、神经细胞、上皮细胞等,可迁移到损伤处,参与损伤组织的修复。
干细胞是未来再生医疗的新方向,干细胞治疗为广大骨关节炎患者提供了新的治愈希望。
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